產后的抑郁情緒,該怎么緩解呢?

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發表時間:2019-11-27 09:13作者:陳農夫來源:競彩籃球比分直播官網網址:http://bj-deran.com


看到標題點進來的你,一定或多或少有著這樣的困擾。焦慮、抑郁、產后抑郁,為什么諸多不良情緒總是圍繞著當代女性轉圈圈呢?



壓力大


家里多了一個小寶寶,本來是一件非常幸福的事情。但隨之而來的吃穿用住,全會隨著寶寶的到來而有所變化。飲食、健康、穿著、教育,居住空間,一樣樣算下來,真的是一筆不小的開銷,尤其二胎政策放開后,寶媽們不僅要負責照看家庭瑣事、肩負工作壓力、長子的未來教育,還要照顧小寶寶的生活起居。精神與體力的雙重壓力,都會是產后抑郁癥的誘發因素。


焦慮的問題多


信息急速膨脹下的今天,又有誰不是被裹挾著前進的呢,有了寶貝的新手媽媽更是如此。她們總是在不斷地要求著自己,不斷地給自己加持著來自外界的各種焦慮。



我想做一個完美媽媽。


我想要我的寶貝吃得好,睡得香;


我想要他體重增長好,個子長得高,牙齒出得又白又快;


我想要他沒有濕疹,屁股不紅,便便不干,沒有頭垢,不流口水,抱出門永遠干干凈凈;


我擔心他大動作發育得太慢,我擔心他語法發育得不好;


我害怕喂奶太久會出現奶瓶齲齒,我更擔心減少了奶量孩子營養不足......


這樣那樣令寶媽們焦慮的問題層出不窮。我身邊有個寶媽,甚至連如何給寶貝選擇一雙合適的機能鞋,都要做足三天的功課。最后還是焦慮到,沒能做出選擇,然后電話打到了我這里,可見她的不安情緒已經到什么程度。


身體的變化


從懷孕到分娩,女人激素水平的升降起伏,是月經期的數倍。如果你可以理解“女朋友每個月都會有那么幾天不開心”,就請將這個包容情緒擴大數倍,試著去理解一下新手媽媽們的不容易。


單單的激素還只是最容易克服的困難,產后氣血虧虛,頭暈頭痛,腰痛肚子疼,這也是每日必嘗的滋味。吃不下飯,排便也難,產后痔瘡的難言之隱又有誰能體會呢。



產后的抑郁情緒,該怎么緩解呢?



最讓新手媽媽們煎熬的還在后面,長時間的睡眠剝奪,好似漫漫無期。身體似乎一直處在透支的狀態,都不知道什么時候才能恢復。


現代生活方式與傳統習慣的碰撞


從月子里就開始的不許下床,不能看書、不能看電視、不能看手機;不能洗澡,不能洗頭,不能刷牙;不能吃甜食,不能吃鹽;熱了不能開空調,不能吹風......


產婦的生活好像隨著寶寶的降生,突然間就大變樣,充滿各種各樣的“不能”,而寶媽們似乎還沒有完全準備好。


生活范圍縮小了,與他人溝通的機會也更少了,生活中除了寶寶似乎已經找不到了自己,過著猶如關禁閉一樣的生活,這樣的狀態長時間積累就成了“抑郁情緒”的培養基。


如果以上的問題,在你身邊都或多或少都已經出現,那請認真地評估一下自己的情緒,有沒有潛在的抑郁風險。


目前國際上對產后抑郁的篩查多使用各種自評量表的形式,下文中所列的愛丁堡產后抑郁量表,為我國產后抑郁癥指南中推薦的自測量表。


Edinburgh產后抑郁癥量表(EPDS)


在過去的七日

1、我能夠笑并看到事情有趣的方面

我總能做到那樣多 0分

根本不 1分

現在肯定不多 2分

現在不是那樣多   3分


2、我期待著未來的一切變化

同以前一樣  0分

較我原來做得少     1分

肯定較原來做得少  2分

全然難得有  3分


3、當事情做錯,我多會責備自己

是,大多時間如此  3分

是,有時如此  2分

并不經常  1分

不,永遠不  0分


4、沒有充分的原因,我會莫名的焦慮或苦惱

不,總不  0分

極難得  1分

是,有時  2分

是,非常多  3分


5、沒有充分的理由,但我會感到驚嚇或恐慌

是,相當多  3分

是,有時  2分

不,不多  1分

不,總不  0分


6、事情總是會發展到我無法應付的地步

是,在大多數情況下全然不能應付  3分

是,有時不能像平時那樣應付  2分

不,大多數時間應付得相當好  1分

我應付與過去一樣好  0分


7、我心情不好,影響睡眠

是,在大多數時間如此  3分

是,有時  2分

并不經常  1分

不,全然不  0分


8、我感到悲傷或痛苦

是,大多數時間如此  3分

是,相當經常  2分

并不經常  1分

不,根本不  0分


9、我很不開心,我好想哭或者我會哭

是,大多數時間  3分

是,相當經常  2分

偶然有  1分

不,絕不  0分


10、我有傷害自己的想法

是,相當經常  3分

有時  2分

極難得  1分

永不  0分


算算總分吧,如若你手上的成績分數,等于或者大于13分,不好意思,你的情緒已經不及格,你很有可能已經患有不同程度的抑郁性疾病,請開始正視自己的情緒問題。


產后抑郁癥絕對不是“矯情”!不是“想太多”!

你的“哭泣與對生活的不積極”,只是代表你生病了,需要被治療。



開始治療第一步:家庭的溫暖



作為家人或者朋友,如果發現身邊的新手媽媽情緒不對或者對待孩子的態度與以往大有不同,請一定不要先去責怪她,試著先去傾聽,與她溝通,也許你小小的一次疏導就可以讓瀕臨崩潰的寶媽再次積極地面對生活。



產后的抑郁情緒,該怎么緩解呢?


尤其是新手媽媽們的丈夫,你們的態度顯得尤為重要。也許只是多幾句關心,“累了一天你吃飯了嗎?”“你去睡一會吧,寶寶的紙尿褲我來換”,就可以把妻子從抑郁的情緒中解脫出來。



開始治療第二步:舒緩焦慮,學會接納自己



每個寶寶生來不同,一口吃不成一個胖子。放松自己,不要在每件小事上給自己與寶寶太大壓力。


?18斤的體重與20斤,差得不多;

?4顆牙與6顆牙,可能僅僅是一個磨牙棒的差距;

?會說“爸爸、媽媽、奶奶、姨姨”與會叫“爸爸、媽媽”的寶寶,也許只是內向性格與外向性格的不同。


育兒是一個需要耗費大量心神的工作,舒緩焦慮,學會接納自己的不完美,才能做到更加完美的媽媽。



開始治療第三步:培養興趣,適當治療




可以找一些能夠引發興趣或者舒緩壓力的愛好。


比如瑜伽,書法,都是不錯的選擇。我在生完寶寶的第二個月就出門練瑜伽,每天都會出一身的汗回家,身邊也有人問我,“帶孩子都那么累了,你還有精力去練瑜伽啊?”說真的,適度的有氧運動會加速體內良性因子的釋放,有助于排解疲勞感。


每天練瑜伽帶寶寶的日子,我真的還挺開心的,看著自己肚子上贅肉一點點的消失,寶寶一天天的變胖,就好像幸福就是這樣慢慢積累下來的。


不要諱疾忌醫,適當的藥物調整有助于身體的恢復。


新產婦體質多瘀多虛,雖易情志不調,但不可妄用理氣藥,以恐傷氣耗氣。


傅青主說,“產后危機諸癥,當頻服生化湯,隨癥加減,照依方論。”


既然生化湯有如此奇效,那就從生化湯說起!


生化湯


組成:當歸25克、川芎9克、炮姜2克、炙甘草2克、去心桃仁14粒。

用黃酒或米酒水煎煮。


——《傅青主女科》


其實無論選擇哪種分娩方式,無論有沒有產后抑郁,剛生完寶寶的女人機體都會或多或少的出現氣虛血瘀的狀態,此時不可大劑量的補氣補血,機體是吸收不了的。就像感冒過后的人,食欲不會特別的好,是一個道理。這時不妨先用一周生化湯,這里借用傅青主的話說,“頻服生化湯行氣助血”,氣血通暢了,氣機才好調節。


生化湯說完了,如果此時你不僅新產后,還有情緒不佳,抑郁的傾向,我們可以選擇安神生化湯。


安神生化湯


組成:川芎3克、柏子仁3克、人參6克、當歸9克、茯神6克、炮姜2克、炙甘草2克、益智仁4克、陳皮2克、桃仁12粒。大棗水煎服。

——《傅青主女科》


安神生化湯在生化湯的基礎上,增加了補氣行氣的人參、陳皮,又配伍了養心安神的柏子仁、茯神、益智仁。記得我產后服用的就是安神生化湯,我自行加大了柏子仁的劑量,服用一周之后,連排便難的癥狀都一并消失了。“病虛似邪,欲除其邪,先補其虛,先調其氣,次論諸病”,古人治療產后虛癥就是這個道理。


關于生化湯的使用最好在新產后階段,也就是常說的月子期間。但是產后抑郁的癥狀常在新產后到產后6個月這段時間。其余時間的抑郁情緒又能如何緩解呢?


我們可以從兩個狀態來區分一下:

一種是情緒抑郁,哭后可以緩解;另一種情緒抑郁,不哭不鬧,但是對大多數事情都失去興趣。


第一種情況當從肝論治。


此種情況多出現產后焦慮、心神不安,情緒波動大,愛哭泣,哭后能稍做緩解。疲憊乏力是常態,睡眠質量不佳,睡后疲勞癥狀不能得以緩解。此種情況屬于肝郁脾虛,心氣不足的狀態。


可以選擇使用越鞠丸合甘麥大棗湯治療。(越鞠丸組成:香附6克、川芎6克、蒼術6克、神曲6克、梔子6克;甘麥大棗湯組成:小麥30克,大棗10枚,炙甘草9克。)


越鞠丸原為朱丹溪組方治療六郁癥的基礎方(六郁:氣郁、血郁、痰郁、火郁、濕郁、食郁)。此方以疏肝解郁的香附為君藥,解郁之力強。再配上善治喜悲傷欲哭的甘麥大棗湯。對于治療產后抑郁狀態療效甚佳。


但是這時需要注意的是甘麥大棗湯中的君藥小麥。與小麥有關的藥材有,小麥、浮小麥、生麥芽、炒麥芽。


甘麥大棗湯中用的小麥,就是谷物小麥,可以去糧品店購買。“肝苦急,急食甘以緩之”、“心病者,宜食麥”,就是這個道理。


浮小麥是小麥的未成熟穎果。可以益氣除煩,專于固表止汗,在中藥店可以買到。


生麥芽是大麥的成熟果實。生麥芽偏于健胃消食;炒麥芽才有回乳的作用。


上面關于小麥說了那么多,就是怕大家在藥店將小麥錯買成炒麥芽,造成產婦回乳就不好了。


第二種情況當從腎論治。


與第一種情況最大的區別在于,此種情況的產婦一般多不會自己主動尋求緩解途徑,他們對于大多數事情都不感興趣,精神委靡,有種對于生活失去信心的極端悲涼感。此種情況的產婦,家屬應多多注意,常常溝通,以免悲劇情況的出現。


此種情況治療上相對復雜一些,核心在于補益腎氣。最好的辦法還是在家人陪同下于當地醫院進行系統的調理。


如果實在不方便,我也推薦一個中成藥,刺五加膠囊。刺五加膠囊藥店有成藥。此藥原用于治療腎氣虧虛的乏力腰酸。但經臨床使用后,刺五加能改善人的自我感覺,對于提高注意力,記憶力都有一定幫助。北京中醫藥大學第三附屬醫院的頤腦解郁方就是重用刺五加以治療腎氣虧虛型產后抑郁。


我的故事就講到這里。



產后的抑郁情緒,該怎么緩解呢?


而你是不是也應該給自己的心,放一天假了!


不要去想寶寶吃飯、睡覺、屁股紅不紅,排便稀不稀。好好地睡上一天,腦脊液會幫你刷新掉那些不良情緒,早上醒來時你會發現,天空很藍,飯菜很香,寶寶的笑聲很甜,你們美好的人生還有很長的路!


加油,新手媽媽們,你們真的是最棒的!



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