中醫的理論基礎

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發表時間:2019-11-25 10:32作者:陳農夫來源:競彩籃球比分直播官網網址:http://bj-deran.com

  從起源和發展過程來說,中醫和西醫有很多相似之處,比如都起源于經驗科學,在早期發展過程中都融合了哲學甚至是玄學的概念,后期,西醫建立在解剖學、生理學,病理學基礎之上成為實證科學,采用單靶向對抗性治療,而中醫始終依賴其哲學理論體系注重調理性治療。可是,正因為中醫注重身體的全面調理,以哲學理論為基礎,因此導致其在近現代發展緩慢,更在一段時期內幾乎被西醫擠壓掉生存空間。


  (一)中醫理論比如運氣學說、精氣學說,陰陽學說、五行學說、經脈學說等難以被實證和量化,更難以被大多數人理解和掌握,因此這些概念容易被濫用,從而抹黑中醫的名聲。


(二)中醫強調人與自然的和諧,人要順應自然才能健康。主張人的生活、飲食、工作要根據四季的變化,進行調整和糾偏,因此中醫更傾向于是“標本兼治” 、促進人類健康的科學, 而不是西醫那種“藥到痛除”的靶向治療科學。


中醫的理論基礎

  

其實,在《黃帝內經》和《神農本草經》等中國古代早期經典中,保留了中醫哲學中包含的代表人與自然,人與宇宙以及人內心關照的詳細見解,此外還記錄了對于中醫發展過程中,醫療實踐經驗的匯總。這些實踐活動的紀錄,是古代中國人醫學世界觀、哲學觀的活標本。中醫的醫療實踐活動是中國哲學思想在醫學領域的實際運用,也是這一哲學傳統中以人弘道的精神的具體體現。作為一種歷經千年驗證,行之有效的醫學知識體系,中醫研究的對象是形上之人,通過證候,把人的自然、社會、精神情志、整體狀態諸多表現歸納總結,冉用藏象經絡和病因病機為核心的概念體系,實行以印象五行為基礎的方法論。在人們越來越重視健康和養生的今天,有著完整以人為本邏輯的中醫有其不能被西醫取代的價值和科學性。


  第一,中醫理論哲學基礎是中國哲學。中國哲學具有整體性與個體性相結合,規律性與靈活性相結合,抽象與實體相結合的特點,并蘊含了矛盾論、唯物論、辯證法的基本觀點,形成了解證唯物的中國哲學理論體系。而中醫理論包含的各種學說,怡野蘊含了中國哲學的科學之處。


  精氣學說:所謂氣,指一切無形且不斷運動的物質。氣是構成天地萬物的原始物質。氣的運動稱為 “氣機”,有“升降出入"四種形式。由運動而產生的各種變化,稱為“氣化”,如動物的“生長壯老已”,植物的 “生長化收藏”。所謂精,有廣義與狹義之分,廣義之精,是人體的最基本物質。狹義之精,指生殖之精。 《管子 ·內業》說: “精也者,氣之精者也。"還說: “人之生也,天出其精,地出其形,合此以為人。"


  中醫學的精,指構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。其一方面來源于古人對人類生殖繁衍過程的觀察與體驗,另一方面,來源于古代哲學中"精氣是宇宙萬物本原”的思想。中醫學的氣,是指人體內生命力很強、不斷運動且無形可見的極細微物質,它既是人體的重要組成部分,又是激發和調控人體生命活動的動力源泉,還是信息傳遞的載體。中醫學氣理論的形成, 一方面源于對人體各種顯而易見且至關重要的生命現象的觀察, 如呼吸之氣、人體散發的可見熱氣、體內上下流動之氣等,另一方面也受到哲學精氣學說的影響,認為氣是生命的組成物質和運動載體。


精氣學說構建了中醫學的整體性觀念,強調在觀察分析和研究處理生命現象時,不但要注重生命本身所存在的統一性、,完整任和聯系性,還要注意生命體與其所處自然環境的聯系性。精氣字說從氣本原論或本體論的角度闡明了整個物質世界的統一性。福氣是世界的本源,氣是宇宙萬物之間相互作用的中介。就生命體內部面言,氣作為基本物質,不僅構成了人體各個有形的組織稀官,而且還彌散于軀體之內,游移于各組織器官之間。由此,物質組成上的同一性使人體各組成部分之間密切關聯,形成了- 個統一的整體。從醫學角度來說,正由于物質組成上的同一性和無形之氣的貫通維系,局部病變可能影響整體,整體病變也可反映于局部;臟腑之間、內臟與體表之間可能在病理上相互影響。這也是中醫臨床診斷中能“以表知里” “司外揣內”的原理所在,是中醫治療方法競彩籃球大小分、推拿、按摩、針刺、艾灸、藥物治療疾的機理之所在。


中醫的理論基礎


  陰陽學說:中醫借用陰陽五行學說來解釋人體生理,、病理的各種現象,并用以總結醫學知識,指導臨床診斷。陰陽學說以自然界運動變化的現象和規律來探討人體的生理功能和病理的變化,從而說明人體的機能活動、組織結構及其相互關系。


  《易傳·系辭》說: “一陰一陽之謂道。" 《素問·陰陽應象大論》中說: “陰陽者,天地之道,萬物之納紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。”任何事物均可以用陰陽來劃分,凡是運動著的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的都屬于陽;相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的都屬于陰。我們把對于人體具有推進、溫煦、興奮等作用的物質和功能統歸于陽,把對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質和功能歸于陰。陰陽之間是對立制約、互根互用的,陰陽始終處于不斷的運動變化之中。


  陰陽學說的基本內容包括陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉化四個方面。在中醫學理論體系中,陰陽學說被用以說明人體的組織結構、生理功能及病理變化,并用于指導疾病的諺斷和治療。就人體部位而言:上部為陽,下部為陰;體表為陽。體內為陰;就背腹而言:背部為陽,腹部為陰;就四肢而言:四肢外側為陽,內側為陰;就筋骨皮膚而言:筋骨在內故為陰,皮膚在外故為陽;就內臟而言:六腑傳化物而不藏為陽,五臟藏精氣而不瀉為陰;就五臟本身而言:心、肺居于上焦故為陽, 肝、脾、腎居于中焦故為陰。在診治疾病的過程中,中醫用陰陽的屬性來分析病情,如以色澤、聲音、呼吸、氣息來分辨陰陽, 還可以脈象部位分陰陽。在臨床中只有先分清楚陰陽,大到整個病癥,小到一個脈證,這樣才能抓住疾病的本質。 在用藥的過程中,先用陰陽學說歸納說明,作為指導臨床用藥的依據,再根據藥物的性能對癥下藥。


  五行學說:中醫吸收古代哲學理論中以木、火、土、金、水五類元素特性,及這五種元素相互生克的制化規律,把這些規律認識、解釋自然的系統結構和方法論運用到中醫學中,解釋人體內臟之間的相互關系,認識臟腑組織器官的屬性、運動變化及人體與外界環境的關系,這就是中醫學理論中的五行學說。 在五行學說中,“五行”與“五臟” “五志”之間存在著相互滋生、相互制約的密切關系。


  “五行”與“五臟”的關系:肝喜條達,有疏泄的功能, 木有生發的特性,故以肝屬“木”,肝主免疫,有解毒功能;心陽有溫煦的作用,火有陽熱的特性,故以心屬“火”,心是人體的動力泵,是推動血液運行的臟器;脾為生化之源,土有生化萬物的特性,故以脾屬 “土” ,脾向全身供水液;肺氣主肅降,金有清肅,收斂的特性,故以肺屬“金”,肺有呼出廢氣,吸人氧氣的作用;腎有主水、藏精的功能,水有潤下的特性,故以腎屬“水",腎是血液循環的過濾器。


  五臟之間相生相克的關系與五行類似:腎是先天之本,腎功能調養好了,滋養肝;肝功能調養好了,滋養心; 心功能調養好了,滋養脾;脾功能調養好了,滋養腎。這既是五臟間的相生, 也是人體內部的良性循環。


  “五行”“五臟”與“五志”之間也有著千絲萬縷的聯系, 五志是中醫學中對喜、怒、思、憂、恐五種情志變動的稱呼。《內經》認為情志的變動和五臟的機能有關,心志為喜,肝志為怒,脾志為思,肺志為憂,腎志為恐。 也就是說,腎功能弱的人,恐懼,膽小,害怕,腎虛;肝功能弱的人,易怒,脾氣大, 火氣大;心功能弱的人,容易激動,喜傷心,樂極生悲;脾功能弱的人,愛思,思傷脾胃,吃不得,睡不得,惡性循環;肺功能弱的人,悲憂,多愁善感。


  人體“五臟” “五志”以“五行”的規律運行,相生相息, 當“五行”不能維持相生相克生理平衡狀態時,生克關系即轉為乘(乘虛侵襲,克制太過)侮(被克強勢,反欺侮主)關系, 從而產生相應的關聯性病變。 針對這樣的病變,中醫的治療也從五行學說人手,通過觀察“五色"與“五竅”來調理情志、合理用藥。


  觀“五色”,腎功能不好、腎虛的人,面色發黑;察“五竅”",腎開竅于耳,耳鳴,耳閉,耳朵發炎,都與腎虛有關。肝功能不好、造血功能差的人,面色發青;肝開竅于目,眼睛發干,發澀,發霧,與肝臟有關。心功能不好、血液循環弱的人, 面色發紅;心開竅于舌,舌頭發麻,起泡,潰爛與心臟有關。脾功能不好、消化系統功能弱的人,面色發黃;脾開竅于唇,口發干,唇發干,這是脾胃不和。肺功能不好、呼吸系統功能弱的人,面色發白;肺開竅于鼻,嗅覺功能差,這與肺臟有關。


中國自文字出現以后,甲骨文與金文中就已經有了藥字與膳字。而將藥字與膳字聯起來使用,形成競彩籃球大小分這個詞,則最早見于《后漢書·列女傳》。其中有“母親調競彩籃球大小分思情篤密”這樣的字句。《宋史·張觀傳》還有“蚤起奉競彩籃球大小分”的記載。這些記載證明,至少在一千多年以前,中國已出現競彩籃球大小分其名。而在競彩籃球大小分一詞出現之前,中國的古代典籍中,已出現了有關制作和應用競彩籃球大小分的記載。


《備急千金要方》標志著食療學已經是一門獨立學問,成為獨立的學科。書中除集中敘述五臟喜惡宜忌,食物氣味、歸經以外,還著重論述食療在醫藥中的地位,指出其重要性。他提出:“不知食宜者,不足以存生也……是故食能排邪而安臟腑,悅神爽志,以資血氣。若能用食平疴,釋情遣疾者,可謂良工。”提出能否正確應用食療競彩籃球大小分治病作為衡量醫者技術水平的重要標準之一。并強調:“夫為醫者,當須先調曉病源,知其所犯,以食治之。食療不愈,然后命藥。”他把食療競彩籃球大小分作為治病療疾的首選對策,可見他對食療的重視,把食療學提到相當高的地位。他還列述了可供藥用食物共164種,其中果實類29種、菜蔬類50種,谷米類27種,鳥獸類40種。詳述每種食物的性味、毒性、治療作用、歸經、宜忌、服法等。


中醫的理論基礎

  中醫學中包含的中國古典哲學思維內涵,即其“宏觀性、尚中合和性,形象性”。中醫直接以陰陽五行這個地球萬物的“宏觀論”創立了中醫學基本理論-一陰陽五行學說。 在它的統領下,以經絡學說探究人體真氣的循行路線,探討經絡中真氣通與不通與人體健康、疾病的關系;以藥物歸經學說解決了中藥中來自動物、植物、礦物的藥性經絡歸屬問題; 以子午流注學說研究經脈與時辰變化之間的興衰交替;以五運六氣學說解釋氣候變化與人體健康、疾病的關系,將自然環境和人體生命、健康、疾病的秘密進行了高度閘釋。這樣的中醫學理論真正將人與萬物在陰陽五行的層次上統一了起來,即所謂“天人和諧"。


  中醫學價值和科學性的第二點,是“天人和諧”的“宏觀性、形象性”的治療方法,這種治療方法對中醫用唯物論和辯證法思想指導實踐有重大意義。就方法論來說,中醫學常常不是直接治“病”,而是幫助人恢復和提高人自身具有的與“病”相對應的調節能力,以調動和激發人的生命潛能,從而實現天、地人的和諧協調,這也是中國哲學思想在治療學上的體現,更對今天未醫學的興起和發展有莫基作用。 中醫學著重把人的生命功能狀態看作是信息傳導的流動過程,研究人身生命運動的推演規律,中醫這種科學性正好是西醫研究的局限性。


  西醫對于中醫的詬病大多集中在診斷效果和實踐經驗上。實際上,由于醫學的研究對象是生命和疾病,屬于復雜系統,其最好的觀察手段恰恰是自身的實踐。 中醫認識生命和疾病規律所采取的辦法,大體分為自身實驗、臨床觀察,傳承印證,社會選擇等。西醫依賴精良的儀器檢測人體病灶,但機器無法代替人的感覺,對于病人來說,越是敏感的疼痛,越是依賴病人的主訴。目前,在中醫臨床實踐中,患者的主觀感受仍然是其探察人體狀態的最重要手段。中醫腧穴和經脈治療方法就是通過感覺進行觀察從而進行臨床治療而產生、發展起來的。中藥的功效也是在中國哲學的理論指導下,結合臨床實踐體驗出來的。


  中醫學在中國特有的文化背景下發展起來,經過了幾千年的考驗和發展。和西醫一樣,中醫的使命是治病救人,也重視解決臨床實際問題,這是中醫學得以長久發展的根基所在。幾千年以來的臨床療效是證明中醫科學性的標準之一。雖然中醫因其理論與哲學聯系的緊密性、臨床效果看似不如西醫療效顯著使其有一定的局限性,但是在人們越來越關注人體自身,重視健康與養生關系的今天,中醫學的“天人合一"思想和“辯證論治”理論煥發出了新的光彩。



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